Ce jour en séance à l’Assemblée nationale, je portais une question ouverte au gouvernement sur les frais kilométriques des infirmières et infirmiers en milieu rural :
Les professionnels de santé exerçant en milieu rural, et plus particulièrement les infirmiers et infirmières, font face à des défis considérables liés à la pénibilité de leur métier et à leur mobilité. En effet, ces professionnels assurent des soins à domicile sur de longues distances, souvent dans des zones peu denses ou difficiles d’accès, ce qui engendre des frais kilométriques importants ainsi que des temps passés sur la route et non en consultation, qui sont peu pris en compte. Ces longs déplacements sont toutefois indispensables pour garantir l’accès aux soins, dans les territoires ruraux, de certains habitants parfois très isolés pour qui la venue d’infirmiers à domicile est tout simplement essentielle.
Encore aujourd’hui, du fait du manque d’accès aux soins, l’espérance de vie des habitants des territoires ruraux est de deux ans plus courte que la moyenne.
Au pôle sanitaire et médico-social de Curnier par exemple, les aides à domicile et personnels infirmiers sont amenés à parcourir en moyenne 90 km/jour et jusqu’à 200 km/jour pendant les week-ends.
Par ailleurs, les infirmières et infirmiers bénéficient d’une enveloppe limitée en ce qui concerne le remboursement de ces frais. Ce système ne permet pas de garantir un remboursement suffisant pour couvrir l’intégralité des déplacements nécessaires à l’exercice de leur profession. Cette enveloppe, par exemple à La-Chapelle-en-Vercors ou dans le Royans, est fréquemment épuisée pour les infirmiers opérant dans le secteur dès le milieu de matinée, contraignant ceux-ci à assumer par eux-mêmes des frais de déplacement importants pour continuer à assurer leurs tournées et l’accès aux soins de toutes et tous, ou à privilégier des déplacements les moins éloignés au dépend des personnes vivant dans les villages isolés.
En outre, la profession d’infirmière et d’infirmier est particulièrement marquée par la rotation importante des professionnels en raison de la pénibilité du travail et des conditions d’exercice. Il faut se rendre compte : la moyenne de la durée d’exercice du métier d’infirmier à domicile dans mon département de la Drôme est de 5 ans.
Face à cette situation, je vous demande, Monsieur le Ministre, quelles mesures le Gouvernement envisage-t-il pour garantir aux infirmières et infirmiers en milieu rural le fait que chacun de leur km soit pris en charge, considérant l’importance des temps de déplacements sur des routes parfois montagneuses ou sinueuses, impactant le nombre d’actes effectuable, créant un déséquilibre entre professionnels en milieu urbain et rural ; et ainsi garantir l’accès aux soins pour tous nos compatriotes, quel que soit leur code postal ?
Marie Pochon
